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Mostrando las entradas de julio, 2017

Orientaciones Técnicas para el control de Salud Integral de adolescentes

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Este documento, se enmarca dentro de un conjunto de acciones del Programa Nacional de Salud de Adolescentes y Jóvenes del Ministerio de Salud, iniciado en el año 2012 como un documento de Programa Piloto, Control de Salud Joven Sano (Resolución Exenta Nº 680 del 12 de Junio 2012), posteriormente en el año 2013 se elaboran las Orientaciones Técnicas para el Control de  Salud Integral de Adolescentes, llamado “Control Joven Sano” (Resolución Exenta N° 833 del 29 de noviembre 2013). A partir del año 2013, se incorpora como un Programa de Reforzamiento de la Atención Primaria, aprobado bajo Resolución Exenta Nº 04 de fecha 4 de Enero 2013. Objetivo general: Entregar orientaciones generales a profesionales del equipo de nivel primario de atención que otorgan atención a adolescentes hombres y mujeres de 10 a 19 años, en el contexto del control de salud integral, con el propósito de homogenizar criterios clínicos de esta acción de salud, mejorar la calidad y avanzar hacia cob

Guía Diabetes y embarazo

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Diabetes pregestacional (DPG) El término DPG se refiere a una mujer con diabetes, tipo 1 o 2, que se embaraza, o que cumple con los criterios de diagnóstico de diabetes de la OMS1 durante el primer trimestre del embarazo: Síntomas clásicos de diabetes (polidipsia, poliuria, polifagia y baja de peso) y una glicemia en cualquier momento del día mayor o igual a 200 mg/dl, sin relación con el tiempo transcurrido desde la última comida. Glicemia en ayunas en plasma venoso mayor o igual a 126 mg/dL. Debe confirmarse con un segundo examen realizado en el laboratorio, en un día diferente. (Ayuno se define como un período sin ingesta calórica de por lo menos ocho horas). Glicemia mayor o igual a 200 mg/dl dos horas después de una carga de 75 g de glucosa durante una PTGO. Repetir Diabetes gestacional (DG) Se refiere a cualquier grado de intolerancia a la glucosa que se manifiesta o se detecta durante el embarazo. Glicemia en ayunas entre 100 y 125 mg/dL en 2

Guía clinica Diabetes mellitus tipo 2

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Desde el 2006, año en que se editó la primera Guía de Práctica Clínica (GPC) GES de diabetes tipo  2, la existencia de nuevas evidencias y fármacos para el manejo de la diabetes, ha llevado a   actualizar la Guía. A continuación se señalan los principales cambios o énfasis, introducidos en esta nueva versión  de la Guía: Logro de las metas terapéuticas en forma precoz. Abordaje terapéutico integral y multifactorial para reducir el riesgo cardiovascular global. Efectividad de las intervenciones para lograr cambios en el estilo de vida. Introduce cambios en el algoritmo terapéutico, incorporando el uso de metformina junto a  los cambios en el estilo de vida desde el diagnóstico. Analiza la evidencia para el uso de nuevas alternativas farmacológicas. Incorpora la cirugía bariátrica en casos calificados. En cuanto a la presentación del documento, se cambia su estructura, la que se basa en el  instrumento AGREE, diseñado para evaluar o desarrollar guías de práctica clín

Dislipidemia

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El presente documento aborda el diagnóstico y tratamiento de las dislipidemias,  tema que hasta ahora no tenía un sustento normativo del Ministerio de Salud. vease:  norma tecnica de Dislipidemia

Norma para la evaluación nutricional de niños, niñas y adolescentes de 5 años a los 19 años

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El Chile, el Ministerio de Salud adoptó el 2007 la nueva referencia OMS para la evaluación nutricional de menores de 5 años, pero continuó utilizando la referencia NCHS en el grupo de 6 años a 18 años.  En el presente documento se cambia dicha norma considerando la nueva referencia OMS. veáse:  Norma para la evaluación nutricional de niños, niñas y adolescentes de 5 años a los 19 años

Evaluacion antropometrica

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A partir de la referencia de crecimiento OMS 2006 el Ministerio de Salud ha diseñado siete gráficos para cada sexo, los que se acompañan de las tablas respectivas. El propósito de este material es facilitar el monitoreo del crecimiento infantil y la evaluación del estado nutricional con los indicadores habitualmente utilizados en atención primaria. Para su aplicación se requiere conocer la edad, peso y longitud (talla en posición horizontal) o estatura (talla en posición vertical) según corresponda. Vease tablas para la evaluación en niños y niñas menores de 6 años

Norma para el manejo ambulatorio de la malnutrición por deficit y exceso en el niño (a) menor de 6 años

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Las referencias del crecimiento son uno de los instrumentos más valiosos para evaluar el bienestar general de los niños(as), de las comunidades en las que viven y los logros sanitarios. Lograr un desarrollo físico normal es un objetivo prioritario de cualquier estrategia sanitaria, lo que hace que las evaluaciones del crecimiento sean indicadores “centinela” de la situación de salud y desarrollo socioeconómico de las comunidades. Linkografía http://web.minsal.cl/sites/default/files/files/2007_Norma%20para%20el%20manejo%20ambulatorio%20de%20la%20malnutricion%20por%20exceso%20o%20deficit%20en%20menores%20de%206%20a%C3%B1os.pdf

Norma Tecnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9 años en la atención primaria de salud

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Este documento está dirigido a todos los profesionales y técnicos de salud vinculados con el Programa Nacional de Salud de la Infancia, ya sea a través de la gestión o atención de niños y niñas de 0 a 9 años. Tiene como propósito contribuir a mantener los logros de salud alcanzados en las últimas décadas en infancia y seguir avanzando en mejorar la calidad de vida de niños y niñas con un enfoque de equidad. El objetivo general de este documento, es brindar a la SEREMI de Salud y la Red Asistencial de Salud el marco técnico del Programa Nacional de Salud en la Infancia de 0 a 9 años, actualizado al año 2012, centrado en los estándares técnicos de supervisión de salud de niños y niñas en atención primaria de salud. Los objetivos específicos de este documento son entregar herramientas prácticas para: Realizar controles de salud con un enfoque promocional y preventivo, priorizando acciones basadas en evidencia por edad. Apoyar a padres, madres y cuidadores en

FIchas de superveción de salud infantil en la atención primaria

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CONTROL DE SALUD EN SITUACIONES ESPECÍFICAS La supervisión de salud de niños y niñas tiene como objetivos principales promover hábitos de vida saludables, prevenir enfermedades o accidentes y detectar en forma temprana situaciones que puedan afectar su salud y desarrollo. En cada control de salud se debe revisar la historia clínica, realizar un examen físico, establecer un diagnóstico y elaborar un plan de trabajo con la familia. Sin embargo cada control tiene evaluaciones específicas dependiendo de los hitos del desarrollo en cada etapa del niño o la niña. veasé:  FIchas de supervición de salud infantil en la atención primaria

Guia Clinica Hipertensión Arterial Primaria o Esencial en personas de 15 años y más

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En esta guía se abordan el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de personas con HTA primaria o esencial de 15 años y más. Constituye una referencia para la atención de estos pacientes, bajo el régimen de Garantías Explícitas en Salud (GES) Está dirigida principalmente a los equipos de salud: médicos generales y especialistas, enfermeras, nutricionistas y otros profesionales de la salud con responsabilidad en la atención ambulatoria de los pacientes hipertensos en el nivel primario de atención. Una guía clínica entrega recomendaciones para el manejo clínico que pueden no ser aplicables  al 100% de los pacientes OBJETIVOS El objetivo de esta guía es contribuir a la reducción de la mortalidad y morbilidad asociada a la HTA, a través de la entrega de recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible para mejorar la práctica clínica de los profesionales en la confirmación diagnóstica, tratamiento y seguimiento. Linkografía http://web.m

Guia de alimentacion menor de 2 años

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Actualmente en Chile, la desnutrición ya no es un problema, siendo su prevalencia de 0,3% en el menor de 6 años y la de talla baja 1,8%. Sin embargo, la obesidad se presenta desde muy precozmente en la vida; un 10,3% de los niños y niñas menores de 6 años son obesos y un 24% tienen sobrepeso, es decir, uno de cada tres niños menores de seis años tiene malnutrición por exceso. Por otra parte, la prevalencia de lactancia materna exclusiva al 6to mes alcanza un 51%, lo que probablemente revela la necesidad de fortalecer las acciones que se realizan en este ámbito en todos los niveles de atención. Identificar precozmente aquellas díadas en riesgo de lactancia materna no exitosa, al alta de la unidad de recién nacidos podría contribuir a mejorar las cifras de los primeros 6 meses de vida. Fuente: DEIS, MINSAL, junio 2015. La alimentación en los primeros 1000 días de vida constituye uno de los principales determinantes del crecimiento y desarrollo de los niños y ni

formulario para el exámen de medicina preventiva del adulto mayor

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Linkografía http://web.minsal.cl/sites/default/files/files/PDF%20Examen%20de%20Medicina%20Preventiva%20del%20Adulto%20Mayor.pdf

Implementación del enfoque de riesgo en el programa de salud cardiovascular.

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El Programa de Salud Cardiovascular (PSCV) es una de las principales estrategias del Ministerio de Salud para contribuir a reducir la morbimortalidad asociada a las ECVs. Este “nace” el 2002 producto de la reorientación de los subprogramas de Hipertensión arterial (HTA) y Diabetes (DM), cuyo principal cambio fue incorporar el enfoque de riesgo cardiovascular (CV) global en el manejo de las personas bajo control, en lugar de tratar los factores de riesgo en forma separada El objetivo de este documento basado en las Guías de la Organización Mundial de la Salud para la evaluación y manejo del riesgo CV, Es revisar el concepto de riesgo CV, orientar y apoyar al equipo de salud del nivel primario de atención en la implementación del enfoque de riesgo en las distintas etapas del PSCV, diagnóstico, tratamiento y seguimiento. FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULARES Los factores de riesgo (FR) son características o conductas de las  personas que aumentan la probabilidad d